[ Pobierz całość w formacie PDF ]
przez lata ró\nymi związkami, które te\ mogą powodować alergię. Objawami uczulenia jamy
ustnej są obrzęki, rumienie, grudki, którym towarzyszy pieczenie i swędzenie. Do najczęściej
spotykanych uczuleń nale\ą: uczulenia na tworzywa akrylowe, obrzęk Quinckego, zapalenie
warg odsłoneczne, alergia kontaktowa. Obrzęk naczynioworuchowy Quinckego charakteryzuje
się szybkim wystąpieniem i szybkim ustąpieniem obrzęków oraz licznymi powrotami. Dotyczy
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
31
on warg, podniebienia miękkiego, policzków, języka. Towarzyszą mu uczucie pieczenia
i napięcia. Niebezpieczeństwem jest objęcie obrzękiem krtani, mo\e to prowadzić do uduszenia
się. W rozpoznaniu bardzo wa\ny jest wywiad z pacjentem i badania krwi, stwierdzenie
eozynofilii we krwi.
Zapalenie odsłoneczne wargi, jest wywołane uczuleniem na światło słoneczne, w Polsce
występuje rzadko. Pojawiają się pęcherzyki, pęknięcia na wardze dolnej, następnie występują
strupy, złuszczenia. Najlepszym leczeniem jest wyeliminowanie czynnika uczulającego,
stosuje się ponadto maści cynkowe, witaminę PP, leki przeciwhistaminowe.
4.3.2. Pytania sprawdzające
Odpowiadając na pytania, sprawdzisz, czy jesteś przygotowany do wykonania ćwiczeń.
1. Jak dzielimy pacjentów według Jańczuka?
2. Jakimi cechami powinien charakteryzować się stomatolog?
3. Jakie informacje o pacjencie powinien znać stomatolog przed zabiegiem?
4. Dlaczego wa\na jest umiejętność nawiązywania przez stomatologa dialogu z osobami
w ró\nym wieku?
5. Czy alergia ma znaczenie w zabiegach stomatologicznych?
6. Dlaczego informacja o przebytych chorobach przez pacjenta jest istotna dla stomatologa?
4.3.3. wiczenia
wiczenie 1
Przeczytaj zdania zawarte w tabeli i zaznacz czy są one prawdziwe czy fałszywe.
Tabela do ćwiczenia 1
ZDANIA PRAWDA FAASZ
Dentysta powinien przeprowadzić wywiad z pacjentem.
Stomatolog nie musi wzbudzać empatii.
Dentystę nie interesują leki przyjmowane przez chorego.
Z pacjentami w ró\nym wieku w inny sposób lekarz powinien rozmawiać.
Lekarz ka\demu mo\e polecić NLPZ.
Pacjent nie musi informować lekarza, \e choruje na WZW B (wirusowe zapalenie
wątroby typu B).
Alergia nie ma wpływu na leczenie.
Pacjent po wszczepieniu zastawek serca wymaga specjalnego traktowania.
Sposób wykonania ćwiczenia
Aby wykonać ćwiczenie, powinieneś:
1) przeanalizować materiał nauczania dotyczący prowadzenia wywiadu z pacjentem,
2) przeczytać zdania zawarte w tabeli,
3) postawić X w odpowiedniej kolumnie,
4) zaprezentować wyniki ćwiczenia.
Wyposa\enie stanowiska pracy:
- literatura zgodna z punktem 6 Poradnika dla ucznia.
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego
32
wiczenie 2
Przeprowadz analizę przypadków i odpowiedz na pytania:
1. Jak powinien zachowywać się lekarz w stosunku do pacjenta?
2. Jakie pytania powinien zadawać lekarz?
3. Który z przedstawionych przypadków jest korzystniejszy dla pacjenta?
4. Dlaczego stomatolog musi pamiętać o przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem?
Opisy przypadków
Przypadek A
Do stomatologa przychodzi pacjent po raz pierwszy. Lekarz w pośpiechu zakłada fartuch,
nie patrzy na pacjenta, mówi bardzo cicho, aby chory usiadł na fotelu. Zapomina
o nawiązaniu kontaktu z pacjentem i w pośpiechu prosi, aby pacjent otworzył jamę ustną, nie
pytając o nic zaczyna borować pierwszy napotkany ubytek.
Przypadek B
Dentystę odwiedza po raz pierwszy pacjent w średnim wieku. Stomatolog wita go ciepło,
zaprasza do gabinetu, następnie pyta w jakim wieku jest chory, czy ostatnio przebył jakieś
operacje i czy ma skłonności do alergii. Następnie pyta się o dolegliwości z jakimi przyszedł,
analizuje wiadomości jakie uzyskał i zaczyna pracę.
Przypadek C
Lekarz przyjmuje po raz pierwszy pacjenta. Wypytuje się go o dolegliwości z którymi
przyszedł i czym prędzej zaczyna pracę. W trakcie zabiegu następują komplikacje, bo pacjent
[ Pobierz całość w formacie PDF ]